وقت الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT) ووقت الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط (aPTT) نوعان من الفحوصات الطبية التي تقيّم تجلط الدم وتميزه. بمساعدة هذه الاختبارات ، يمكن للخبراء الطبيين تقييم اضطرابات النزيف والتخثر والمسارات الداخلية لعوامل التخثر المختلفة. في اختبار aPTT ، تتم إضافة المنشط بينما لا يوجد منشط في اختبار الضغط والتحدث.
PTT مقابل aPTT
الفرق بين PTT و aPTT هو أنه في اختبار PTT لا يوجد منشط وبالتالي لا توجد فرصة لرفع سرعة وقت التخثر. في حالة aPTT ، تتم إضافة المنشط الذي يرفع من سرعة وقت التخثر ويمكن الحصول على النتائج في نطاق مرجعي أضيق. هذا هو السبب في أن النطاق المرجعي لـ PTT هو 60-70 ثانية بينما النطاق المرجعي لـ aPTT هو 30-40 ثانية.
بكلمات بسيطة ، يعد اختبار PTT اختبارًا طبيًا يتم إجراؤه لتقييم الوقت الإجمالي الذي يستغرقه الشخص حتى يتجلط الدم. تساعد هذه في تشخيص العديد من اضطرابات النزيف مثل النزف والتخثر. بالنسبة لاختبار PTT ، تتم إضافة أكسالات أو سترات إلى أنبوب اختبار يتم فيه جمع عينة الدم.
يعد اختبار aPTT أيضًا اختبارًا طبيًا لتخثر الدم ، ولكن بدلاً من قياس الوقت المستغرق لتخثر الدم ، يقوم بتقييم عوامل التخثر في المسار الداخلي. يتم استخدام المنشط في هذا الاختبار لتسريع وقت التجلط كما أنه أكثر حساسية للعلاج بالهيبارين.
جدول المقارنة بين PTT و aPTT
| معلمات المقارنة | PTT | aPTT |
| تعريف | PTT هو نوع من الاختبارات التي تقيس الوقت المستغرق لتخثر الدم لتشخيص اضطرابات التخثر. | اختبار aPTT هو اختبار تخثر الدم النشط الذي يقيس فعالية الهيبارين. |
| الدلالة | يقوم PTT بشكل أساسي بتقييم كل من كمية وأداء العديد من البروتينات المعروفة باسم عوامل التخثر. | يتحقق aPTT من عوامل التخثر الأول (الفيبرينوجين) ، والثاني (البروثرومبين) ، والخامس ، والثامن ، والتاسع ، والعاشر ، والحادي عشر ، والثاني عشر. |
| المهام | يعمل الضغط والتحدث في المقام الأول كمسبار للنزيف أو التخثر غير المبرر في أي من أجزاء الجسم. يساعد الاختبار في تقييم الإرقاء. | يستخدم aPTT كاختبار فحص طبي لتقييم المسارات الجوهرية لعوامل التخثر. |
| عوامل التخثر | يقوم PTT بتقييم وقياس عوامل التخثر VIII و IX و X و XII. | تقوم aPTT بتقييم وقياس عوامل التخثر V و VIII و IX و X و XI و XII. |
| حساسية الهيبارين | PTT أقل حساسية للهيبارين وهو مضاد للتخثر. | يعتبر aPTT أكثر حساسية للهيبارين مقارنة بـ PTT. |
| مجموعة المرجعية | 60-70 ثانية هو النطاق المرجعي لـ PTT وهو الوقت المعتاد لتخثر الدم. | 30-40 ثانية هو النطاق المرجعي لـ aPTT ويتم تضييقه بإضافة المنشط. |
| القيم الحرجة | إذا تجاوزت قيمة PTT 100 ثانية ، فهذا يعني حدوث نزيف تلقائي. | إذا تجاوزت قيمة aPTT 70 ثانية ، فهذا يعني حدوث نزيف تلقائي. |
ما هو الضغط والتحدث؟
PTT هو اختبار طبي لقياس وقت تجلط الدم. يتحقق اختبار الضغط والتحدث PTT من وظائف عوامل التخثر المحددة إذا كان أي منها مفقودًا أو يظهر سلوكًا غير طبيعي. اضطراب النزيف الأكثر شيوعًا هو الهيموفيليا. لذلك ، يساعد PTT في معرفة ما إذا كان هناك نزيف مفرط أو جلطة دموية مفرطة.
هناك عدة أسباب تدفع المرء لإجراء اختبار الضغط والتحدث. إذا كان الشخص يعاني من نزيف حاد أو مصاب بكدمات بسهولة ، فيجب عليه إجراء اختبار الضغط والتحدث PTT. يعاني العديد من الأشخاص من جلطة دموية في الوريد أو الشريان مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
يمكن لاختبارات الضغط والتحدث أن تحلل اضطرابات الجسم المتعددة فقط من خلال تقييم وقت التخثر. على سبيل المثال ، يمكنه تشخيص أي مرض في الكبد ونقص فيتامين ك وأمراض المناعة الذاتية مثل متلازمة الذئبة المضادة للتخثر.
ما هو aPTT؟
aPTT هو أيضًا اختبار تخثر الدم الذي يتحقق من عوامل التخثر في المسارات الداخلية. في هذا الاختبار ، يتم استخدام المنشط بحيث يتم تضييق وقت تخثر الدم إلى 30-40 ثانية. يمكن أن يكتشف اختبار aPTT كيفية عمل عوامل التخثر المختلفة في جسم الشخص.
هذا الاختبار مفيد جدًا لمراقبة تخثر الدم لدى أولئك الذين يخضعون للعلاج بالهيبارين. قد تؤثر الجرعات الكبيرة من الوارفارين على نتائج هذا الاختبار. لذلك ، من الحكمة أيضًا استشارة خبير طبي قبل الخضوع لهذا الاختبار.
يعد اختبار aPTT اختبارًا متقدمًا للغاية لأداء تخثر الدم ، وبالتالي فقد حل محل العديد من اختبارات PTT. يتم استخدام الدم منزوع الكلس لهذا الاختبار ويمكنه تشخيص نقص عوامل التخثر V و VII و IX و X و XI و XII في الدم.
الاختلافات الرئيسية بين PTT و aPTT
استنتاج
على الرغم من أن كل من PTT و aPTT لهما ميزات مختلفة ، إلا أنهما نوعان من الاختبارات الطبية التي تستخدم لفحص وتقييم اضطراب تخثر الدم. في كلا الاختبارين ، يتم استخدام بلازما الدم.
هذه الاختبارات مهمة لأنها ضرورية لتقييم أي اضطراب في تخثر الدم. يمكن أن تؤدي القدرة الضئيلة جدًا على التجلط إلى زيادة خطر حدوث نزيف مفرط في حين أن تخثر الدم المفرط يمكن أن يعيق تدفق الدم.
