الفرق بين ترميز العيادات الخارجية وترميز المرضى الداخليين (مع الجدول)

المستشفى مؤسسة تخدم المرضى بأعداد ضخمة يوميًا. إن خدمة عدد المرضى والحفاظ على سجلهم أمر لا بد منه.

يمكن تقسيم متطلبات المرضى وطريقة تشخيصه بشكل عام إلى فئتين ، المرضى الداخليين والخارجيين.

يصبح التوثيق المنتظم للمريض الذي ينتمي إلى أي فئة بين فئتين ضروريًا أثناء إعداد الفواتير والتشفير. هناك أشخاص يعملون في هذه المهمة الصعبة

تختلف الحالة الأولية للمريض قبل الدخول والتشخيص ونتائج التشخيص بشكل كبير فيما يتعلق باحتياجات المرضى واعتمادًا على ما يتم تقسيمه إلى ترميز للمرضى الخارجيين والمرضى الداخليين.

بالنسبة للشخص الذي يبحث عن وظيفة في المجال الطبي وحتى ، من المهم فهم الاختلاف واختيار التفضيل في البداية. يعمل مكان العمل بشكل مختلف حسب المهنة والوظيفة التي يتم توظيف الشخص فيها ، لذا تساعد الاختلافات في الحصول على تدريب في مرحلة مبكرة وتنمية المهارات.

ترميز العيادات الخارجية مقابل ترميز المرضى الداخليين

الفرق بين ترميز العيادات الخارجية وترميز المرضى الداخليين هو الفترة الزمنية التي يقضيها المريض في المستشفى. يتم إجراء ترميز العيادات الخارجية خصيصًا للمرضى الذين لم يتم قبولهم لفترة أطول ويغادرون في غضون 24 ساعة ، بينما بموجب وصفة طبيب ، يتم التعامل مع المرضى المقبولين لأيام أكثر بشكل عام من قبل المبرمجين الداخليين الذين يحملون تقرير تشخيصي مفصل.

جدول المقارنة بين ترميز العيادات الخارجية وترميز المرضى الداخليين

معلمات المقارنة	ترميز العيادات الخارجية	ترميز المرضى الداخليين
وقت الاقامة	يتم إجراء هذا الترميز خصيصًا لأولئك المرضى الذين يأتون للتو لإجراء فحص ولا يمكثون أكثر من يوم في المستشفى.	تم تصميم الترميز فيما يتعلق ببقاء المرضى ، حيث يقع تحته المريض الذي يقيم لأكثر من 24 ساعة.
دفع	يوفر نظام الدفع المستقبلي للمرضى الخارجيين (OPPS) السداد لمرضاهم.	نظام الدفع المستقبلي للمرضى الداخليين (IPPS) هو طريقة للمرضى الداخليين وفقًا لتشخيصهم وخطة السداد من قبل الحكومة ومقدمي الرعاية الصحية.
نظام الترميز	تم تصميم أكواد ICD-10-CM و HCPCS المستوى الثاني للإبلاغ عن التفاصيل والوثائق.	يتم استخدام ICD-10-PCS و ICD-10-CM للإبلاغ عن جميع البيانات الأساسية المرتبطة بإقامة المريض.
تشخبص	غالبًا ما لا يتم تحديد المرض وتحديده ، وفي هذه الحالة ، يقوم المريض في معظم الأحيان بإعادة الزيارة لإجراء مزيد من الفحص.	يتم تحديد التشخيص جيدًا ويمكن تحديد المتطلبات والتكلفة مسبقًا.
تعقيد	الترميز في العيادات الخارجية أسهل وأقل تعقيدًا	يمر ترميز المرضى الداخليين بتعقيد ترتيب البيانات وتوثيقها طالما كان المريض في المستشفى.

ما هو ترميز العيادات الخارجية؟

ترميز العيادات الخارجية هو نوع من الترميز الطبي الذي تستخدمه المستشفى لتوثيق الإجراءات المنفذة ومتطلبات العيادات الخارجية. إنها تقارير مفصلة.

مرضى العيادات الخارجية هم الأشخاص الذين يأتون للحصول على علاج مباشر يستغرق عادةً بضع ساعات وتقنيًا في غضون 24 ساعة.

تكون إقامة المرضى الخارجيين في المنشأة الطبية أقل ، وكذلك التعقيد في الترميز ، ولكن قد يعيد نفس المريض الزيارة في كثير من الأحيان.

يتطلب المبرمجون الذين يبحثون عن وظيفة في ترميز العيادات الخارجية مؤهلات معينة ومن الضروري أن يكون لديهم معرفة مناسبة بالشفرات ، وأكثر الترميز شيوعًا هو ICD-10-CM و HCPCS المستوى الثاني.

يفتقر إلى تشخيص محدد بأن ترميز الأمراض غير المؤكدة محظور تمامًا ، ومع ذلك ، يمكن للمبرمجين استخدام العلامات والرموز.

ما هو ترميز المرضى الداخليين؟

الترميز الداخلي هو نظام الترميز في أي منشأة طبية حيث يتم سرد التحليل التفصيلي وعملية التشخيص وتوثيقهما بدقة لتسهيل الزيارة الإجمالية للمريض والمستشفى نفسه.

المرضى الداخليون هم الأشخاص الذين يتم إدخالهم لفترة أطول ، ويتم نقلهم إلى المستشفى وفقًا لمتطلبات التشخيص. لتصنيف شخص ما على أنه مريض داخلي ، يجب أن تكون الإقامة أكثر من 24 ساعة ، وأن تستمر إلى أيام أخرى.

يتطلب ترميز المرضى الداخليين أن يكون المبرمج محترفًا في كل من أنظمة الترميز ICD-10-PCS و ICD-10-CM. هم أساس معايير التأهيل.

يمكن أن تكون العملية معقدة ومعقدة حسب الإقامة على النحو الذي يحدده الطبيب. يتم تسجيل جميع المرافق مثل الغذاء والأدوية وبياناتها.

يمكن للمرضى الداخليين المطالبة بتعويض بموجب الجزء أ من برنامج Medicare ، يساعد نظام الدفع المستقبلي للمرضى الداخليين (IPPS) في إدارة السياسات وتنظيمها.

الاختلافات الرئيسية بين ترميز العيادات الخارجية وترميز المرضى الداخليين

استنتاج

المستشفيات هي مؤسسة من النبلاء الذين يقدمون الرعاية الصحية للفئات الضعيفة ، وتشمل الأطباء والجراحين والممرضات والموظفين. كل شخص لديه وظيفة أساسية معينة لتنفيذ وتسهيل العملية برمتها.

من بينهم المبرمجون ومبرمجو العيادات الخارجية ومبرمجو المرضى الداخليون الذين يتعاملون مع كل مريض يزور للعلاج ويوثقون كل خطوة ومتطلبات ، كما أنهم ينظمون السداد من الرعاية الطبية

ترميز العيادات الخارجية بشكل صارم للمرضى الذين يزورون ويغادرون في غضون 24 ساعة ، فهو أقل تعقيدًا ويستخدم معرفة الرموز والمبادئ التوجيهية لأكواد ICD-10-CM و HCPCS.

ترميز المرضى الداخليين هو مجموعة معقدة من المستندات التي توثق زيارة المريض وإقامته لأكثر من 24 ساعة. يستخدم الترميز ICD-10-PCS و ICD-10-CM.

مراجع