الفرق بين الهيبارين والوارفارين (مع الجدول)

الهيبارين والوارفارين هما نوعان من الأدوية التي تستخدم لتسييل الدم ، وتحديداً في الحالات الطبية مثل أمراض القلب ، والذبحة الصدرية غير المستقرة ، والسكتة الدماغية ، وما إلى ذلك. يستخدم هذان الدواءان في الغالب بعد الجراحة ، لتجفيف الجرحى أو المناطق المصابة مثل في أسرع وقت ممكن ، لأنها يمكن أن تسد الدم وتسبب العدوى في تلك المنطقة. يعمل هذان الدواءان داخليًا وخارجيًا. على الرغم من أن الأدوية تستخدم للغرض نفسه ، إلا أن هناك العديد من الاختلافات المميزة بينها.

الهيبارين مقابل الوارفارين

يتمثل الاختلاف الرئيسي بين الهيبارين والوارفارين في عملية تناول الدواء إذا كان كلا الدواءين مختلفين عن بعضهما البعض. تؤخذ أدوية الهيبارين عبر أوردة المريض بمساعدة حقنة. ومن ناحية أخرى ، يتم تناول أدوية الوارفارين عن طريق الفم مباشرة. أيضًا ، هناك اختلاف رئيسي آخر وهو أن عقار الهيبارين يستغرق وقتًا أقل نسبيًا وهو 4-6 ساعات للعمل على المريض. ومن ناحية أخرى ، فإن عقار الوارفارين يعمل بشكل متأخر نسبيًا على المريض ، أي في غضون 3-6 أيام من تناوله.

الهيبارين دواء / دواء يستخدم لمنع انسداد الدم. يُعرف الهيبارين أيضًا على نطاق واسع باسم الهيبارين غير المجزأ. يتم إعطاء دواء الهيبارين للمرضى عن طريق الأوردة بمساعدة الحقن. بما أن تناول الدواء يتم عن طريق الأوردة ، فإنه يتفاعل بسرعة خلال 4-6 ساعات في جسم المريض. ومن ثم ، يمكن وصفه بأنه عقار مميِّع للدم يستغرق وقتًا أقل لإظهار آثاره.

من ناحية أخرى ، فإن الوارفارين هو أيضًا دواء مضاد لتخثر الدم تحت الاسم التجاري Coumadin. يستخدم على نطاق واسع لتجنب السكتات الدماغية في الأمراض المختلفة التي يمكن أن تسد الدم في جسم الإنسان. يتم تناول دواء الوارفارين عن طريق الفم ، ولهذا السبب يستغرق الأمر وقتًا للعمل على جسم المريض. يستغرق الوارفارين حوالي 3-6 أيام لإظهار آثاره ، وبالتالي فهو أقل تفضيلًا نسبيًا.

جدول المقارنة بين الهيبارين والوارفارين

معلمات المقارنة	الهيبارين	الوارفارين
نوع مضاد التخثر	بشكل عام ، يعتبر الهيبارين مضادًا مباشرًا للتخثر.	بشكل عام ، يعتبر الوارفارين مضادًا غير مباشر للتخثر.
فعالية الدواء أثناء الحمل	الهيبارين هو دواء يُعد عمومًا أكثر الأدوية المضادة للتخثر تفضيلًا أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية لأنه لا يتخطى أبدًا حاجز المشيمة أو لا يُفرغ أبدًا مع الحليب أثناء الرضاعة.	الوارفارين هو دواء لا يُفضل عمومًا كعقار مضاد للتخثر أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية لأنه يتجاوز حاجز المشيمة ويتم تفريغه أيضًا مع الحليب أثناء الرضاعة.
حجم الجزيء	حجم جزيئات الهيبارين كبير نسبيًا.	حجم جزيئات الوارفارين صغير نسبيًا.
المدخول	يؤخذ الهيبارين عن طريق الحقن عبر أوردة الجسم.	يتم تناول الوارفارين عن طريق الفم.
فعالية	يؤثر الهيبارين على جسم الإنسان في غضون 3-4 ساعات.	يؤثر الوارفارين على جسم الإنسان في غضون 3-6 أيام.
توصية الجرعات	ينصح المتخصص بجرعات الهيبارين لمدة أربعة أيام على الأقل.	لا ينصح الاختصاصي باستخدام الوارفارين warfarin كثيرًا ، لأن عملياته متأخرة.
مسار	إن ممرات الهيبارين داخلية ومشتركة.	مسارات الوارفارين خارجية وشائعة.
مدة	يستغرق الهيبارين وقتًا أقل لإظهار آثاره.	يستغرق الوارفارين وقتًا أطول لإظهار آثاره.
مضاد سمي	يعتبر البروتامين ترياق للهيبارين.	يعتبر فيتوميناديون الترياق المضاد للوارفارين.
صيغة كيميائية	الصيغة الكيميائية التي تمثل الهيبارين هي C¹²H¹⁹NO²⁰S³.	الصيغة الكيميائية التي تمثل الوارفارين هي C¹⁹H¹⁶O⁴.
آثار جانبية	تشمل الآثار الجانبية للهيبارين العديد من الأشياء مثل النزيف ، والألم ، والاحمرار ، والحكة في القدمين ، وشحوب لون الجلد ، وما إلى ذلك.	تشمل الآثار الجانبية للوارفارين العديد من الأشياء مثل النزيف ، وتغير لون البول إلى الأحمر أو البني ، والصداع الشديد وآلام المعدة ، وآلام الجسم ، وما إلى ذلك.

ما هو الهيبارين؟

الهيبارين هو أحد مضادات التخثر الرائدة التي تستخدم لتخفيف الدم عند اكتشاف خلل أو أي مرض في جسم الإنسان. بشكل عام ، يعتبر الهيبارين مضادًا مباشرًا للتخثر. يطلق عليه مضاد مباشر للتخثر لأنه يمتصه الجسم مباشرة من الأوردة مما يجعل العملية سريعة وسهلة. الصيغة الكيميائية التي تمثل الهيبارين هي C¹²H¹⁹NO²⁰S³.

الهيبارين هو دواء يُعد عمومًا أكثر الأدوية المضادة للتخثر تفضيلًا أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية لأنه لا يتخطى أبدًا حاجز المشيمة أو لا يُفرغ أبدًا مع الحليب أثناء الرضاعة. أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية ، بعض الأدوية ضارة بالطفل بعد الولادة أو حتى أثناء الحمل. وبالتالي فإن الهيبارين هو أحد الأدوية التي تحمي الطفل من آثاره. حجم جزيئات الهيبارين كبير نسبيًا. السبب وراء عدم تأثير الهيبارين على الطفل هو الحجم الضخم لجزيئاته التي لا يمكن أن تمر عبر بعض الأجزاء الداخلية المحددة من الجسم.

إن ممرات الهيبارين داخلية ومشتركة. كما أنه يستغرق وقتًا أقل لإظهار فعاليته على جسم المريض. في غضون 3-4 ساعات ، يقوم الهيبارين بعمله. وذلك لأنه يتم أخذه من خلال الأوردة التي تجعل السائل يتدفق عبر الأوردة إلى الجسم كله. ويعتبر البروتامين الترياق المضاد للهيبارين.

ما هو الوارفارين warfarin؟

الوارفارين هو مضاد للتخثر يستخدم لمنع انسداد الدم الناجم عن أمراض مختلفة. الصيغة الكيميائية التي تمثل الوارفارين هي C¹⁹H¹⁶O⁴. لها مزايا بالإضافة إلى العديد من العيوب. على الرغم من استخدام الوارفارين على نطاق واسع في كثير من الحالات ، إلا أنه مقيد في بعض الحالات المحددة مثل الحمل. أثناء الحمل ، لا يفضل استخدام الوارفارين على الإطلاق لأنه يمكن أن يمر عبر حواجز المشيمة ويمكن أيضًا تصريفه أثناء الرضاعة الطبيعية للطفل. السبب الرئيسي وراء ذلك هو صغر حجم الجزيئات التي يمكن أن تنتقل بسهولة من مكان إلى آخر.

بشكل عام ، يعتبر الوارفارين مضادًا غير مباشر للتخثر. أيضًا ، يستغرق الأمر وقتًا أطول لإظهار آثاره على المرضى ، وإذا احتاج أي مريض بشكل عاجل إلى مضادات التخثر للاستخدام ، فلا يفضل استخدام الوارفارين على الإطلاق لأنه يستغرق وقتًا من 3 إلى 6 أيام. يتم تناول الوارفارين عن طريق الفم. وبالتالي ، يستغرق الجسم وقتًا لضبطه وامتصاصه. مسارات الوارفارين خارجية وشائعة.

تشمل الآثار الجانبية للوارفارين العديد من الأشياء مثل النزيف ، وتغير لون البول إلى الأحمر أو البني ، والصداع الشديد وآلام في المعدة ، وآلام الجسم ، وما إلى ذلك. إذا لاحظ المرء أي نوع من الآثار الجانبية ، فعليه استشارة الطبيب على الفور. وأيضًا يجب استخدام فيتوميناديون وهو الترياق المضاد للوارفارين.

الاختلافات الرئيسية بين الهيبارين والوارفارين

استنتاج

تستخدم بعض الأدوية على نطاق واسع لتسييل الدم بسبب أمراض معينة أو أعراض غير طبيعية يمكن أن تسبب السكتات الدماغية وتعرف هذه الأدوية بمضادات التخثر. هنا ، الهيبارين والوارفارين نوعان مختلفان من مضادات التخثر. كلاهما لهما فعاليتهما الخاصة ، حيث يكون الهيبارين أكثر فعالية ويظهر نتائجه في غضون 3-4 ساعات ، ومن ناحية أخرى ، فإن الوارفارين أقل فعالية وتظهر نتائجه متأخرة في غضون 3-4 أيام. كلا الدواءين لهما آثار جانبية أيضًا. إذا رأى المريض أيًا من الأعراض الجانبية المذكورة أعلاه ، فعليه استشارة الطبيب فورًا.

www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM198201283060401

onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2141.2008.07119.x