هناك اضطراب ، وهو توقف التنفس أثناء النوم وهو ليس شائعًا بين الأفراد ولكنه يحدث في حوالي 3٪ إلى 7٪ من الأفراد. في هذا الاضطراب ، أثناء النوم ، يواجه الأفراد مشاكل في التنفس. قد يكون هذا بسبب زيادة انسداد عضلات الحلق. يمكن أن تكون هذه التوقفات المتكررة في بعض الأحيان مهددة لحياة الفرد ، وبالتالي يتم علاجها ببعض العلاجات ، ومن بينها CPAP و BiPAP.
CPAP مقابل BiPAP
الفرق بين CPAP و BiPAP هو أنه في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، يتم التعامل مع الفرد بضبط ضغط واحد فقط للجهاز الذي ينظم ضغط الاستنشاق فقط ، بينما نسبيًا ، على الجانب الآخر ، عندما يتم علاج الفرد بعلاج BiPAP ، إعدادين مختلفين بشكل منفصل لتنظيم ضغط الشهيق والزفير.
علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو الاختصار المستخدم لضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر. الأكثر شيوعًا ، يصف الأطباء علاج CPAP للمريض. يحافظ الجهاز المستخدم في علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر ، مثل اسمه ، على تدفقات الشهيق والزفير. لكن في بعض الأحيان ، أثناء استخدام هذا الجهاز ، يشعر المريض ببعض الانزعاج في عملية الزفير. لقد أبلغوا عن مشكلة الاختناق أثناء ذلك.
العلاج BiPAP هو اختصار يستخدم لضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى. في بعض الأحيان تكون الحالات شديدة ، أو لا تتطلب حالتهم ضغطًا متساويًا للاستنشاق والزفير. ثم ، في هذه الحالة ، نصح الأطباء المريض بالذهاب إلى علاج Bi-PAP حيث يمكن الحفاظ على الضغوط بشكل منفصل.
جدول المقارنة بين CPAP و BiPAP
| معلمات المقارنة | CPAP | BiPAP |
| شروط كاملة | الضغط الهوائي الإيجابي المستمر | ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى |
| كلفة | رسوم منخفضة | رسوم عالية |
| مستوى الضغط | غير مرتبطة | مزدوج |
| نطاق الضغط النموذجي | 4-20 سم ح2ا | 4-25 سم ح2ا |
| الاستخدامات الطبية | الأطفال الخدج ، توقف التنفس أثناء النوم | مرض باركنسون ، مرضى OSA ، CSA ، مرضى قصور القلب الاحتقاني ، ALS ، COPD |
| تغطية التأمين | ليس من الضروري | ليس ضروريًا عندما تفشل CPAP |
ما هو CPAP؟
علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر هو المصطلحات المستخدمة كشكل قصير لمسار مجرى الهواء الإيجابي المستمر من الناحية الطبية. يسهل على الأطباء فهم المصطلحات القصيرة دفعة واحدة. العلاج هو الحل الفعال المستخدم في حالات انقطاع النفس النومي. وقد أوصى الأطباء به باعتباره العلاج أو العلاج الأكثر شيوعًا له.
في حالات انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) ، يُقترح علاج CPAP أولاً ، ولكن إذا فشل المريض في الاستجابة بشكل أكبر ، ينصح الطبيب المريض بالذهاب إلى علاج BiPAP. علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو علاج فعال من حيث التكلفة. من خلال الآلات المرفقة يمكن أن تحافظ على الضغط على مستوى مستمر.
نطاق الضغط اللازم في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر حوالي 4 سم إلى 20 سم ماء. في بعض الأحيان يستخدم هذا العلاج أيضًا لعلاج قصر التنفس عند الأطفال المولودين قبل الأوان لأنهم يواجهون صعوبة كبيرة في التنفس. العيب الوحيد في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو أنه في بعض الأحيان ، أثناء زفير الهواء ، يشعر المريض بالاختناق ، وهو أمر فوري ليتم فحصه من قبل الطبيب.
ما هو BiPAP؟
مسار مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى هو العلاج المعروف بالاختصار Bi-PAP وهو أكثر ملاءمة لاستخدام الأطباء من الناحية الطبية. إنه أحد علاجات PAP التي تُعطى للمرضى الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم.
في علاج BiPAP ، يتم الحفاظ على ضغط الزفير والاستنشاق ولكن ليس بشكل منفرد مثل ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر ، ولكن في هذا العلاج ، يتم تنظيم التدفق بشكل منفصل وفقًا للحاجة. بشكل عام ، يظل ضغط الاستنشاق دائمًا مرتفعًا جدًا ، بينما يتم الحفاظ على ضغط عملية الزفير منخفضًا. المدى العام لضغط الآلة ما بين 4 سم إلى 25 سم ماء.
الاستخدامات الطبية للعلاج BiPAP واسعة جدًا ، ولا تقتصر فقط على مرضى انقطاع التنفس أثناء النوم. يستخدم العلاج لمرضى مرض باركنسون ، والتصلب الجانبي الضموري (ALS) ، وهو علاج لمرضى قصور القلب الاحتقاني ، وفي بعض حالات انقطاع النفس الانسدادي النومي ، عندما يفشل علاج CPAP ، يتم إعطاء علاج BiPAP للمريض ، والعديد من المزيد من الآخرين.
الاختلافات الرئيسية بين CPAP و BiPAP
استنتاج
لتلخيص المناقشة أعلاه ، يمكن استنتاج أن توقف التنفس أثناء النوم هو اضطراب يهدد الحياة ويجب علاجه على الفور. قد يتسبب التوقف المتكرر الذي يتخذه الفرد أثناء النوم في حدوث حالات خطيرة ، وكذلك يحدث من قبل الدماغ نفسه. يرسل دماغ الفرد بعض الإشارات التي تميل إلى الاستجابة وتتوقف في التنفس.
إن توقف التنفس أثناء النوم هو أيضًا من أنواع عديدة ولكنه قابل للشفاء في كثير من الحالات. في حالة النوم الانسدادي ، يتم علاج انقطاع النفس عن طريق أخذ كل من علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر وعلاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المتواصل إذا فشلت أولى محاولاته. أيضًا ، يمكن علاج انقطاع النفس النومي المركزي بأخذ علاج BiPAP.
تتمثل ميزة علاج BiPAP في أن المرضى لا يشكون من أي إحساس بالاختناق لأنهم يشعرون أحيانًا في علاج CPAP لأنه يحتوي على تدفق مستمر للهواء ، بينما في BiPAP ، يتم تنظيمه عند مستويات ضغط مختلفة.
مراجع
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378378220300025
- https://journals.lww.com/dccnjournal/Abstract/2006/03000/The_Role_of_Noninvasive_Ventilation__CPAP_and.6.aspx
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0736467901003857
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0736467901003857
